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案例分析

她總擔心暈倒-心理防御機制

分類: 案例分析 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 12-24

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         來到心理咨詢室的一位少婦,面色紅潤,風姿綽約,身體健康,可是坐定后她卻這樣開始了她的故事:我有病,奇怪的病。我自己一個人不敢單獨去做什么事,總是想:我行嗎?我不行,我可什么也不行,我自己出去會暈倒的……自己知道這樣想不好,也不愿意這樣想,就和這種想法斗爭,心想,一定要戰勝它。可是越想控制越控制不了。就這樣,我一直呆在家里不能出去做事。 

         可是呆在家里更難受,早就想做心理咨詢。我今年31歲,孩子已經5歲了。我的病最重的時候是在結婚前,那時大約23歲吧。我那會兒病的很重,渾身沒勁,心虛出汗,睡眠不好,有時候整夜整夜地睡不好覺,時常頭疼得厲害,上班也堅持不住了,就在家里養病。醫生說是。后來我自己都不能出門了。那年夏天的一個傍晚,妹妹陪我出去散步,大約走出家門幾十米的時候,我渾身癱軟,一點力氣沒有,一陣陣地虛汗,臉色煞白。我們想往回走,可是我怎么也走不動了。沒辦法,幾十米的路,妹妹叫了出租車我們才回到家。從那以后,我就更不敢出門了,病情越來越重,吃了不少藥,可是總不見好,人也越來越不成樣子,眼看就不行了。唉呀,現在想來是個笑話,當時都把耳墜買好了—我早就喜歡耳墜,眼看人就不行了,家里說滿足孩子這樣一個愿望吧。 

         您說也有點奇怪,后來也沒有怎么治,就慢慢地好了,在我結婚前已經全好了。看病重那時候,還能結婚?還能懷孕?我也不知道是怎么回事,反正慢慢地就好了。現在,只是當自己一個人出去的時候還是會想:我行嗎?我不行。于是就怕出門。您說這到底是怎么回事? 

         職業的敏感使我意識到,少婦的病一定源于生活的難題給她造成的心理壓力。她目前的強迫意念是個“歷史遺留”的心理問題,關鍵是弄清當年的癥結所在。于是,我請她回憶一下當年發病的前后是否遇到了什么生活的難題或困擾。 

         少婦陷入回憶:好像也沒有什么難題和困擾。只記得那時我正談第一個男友。那是在我20出頭的時候別人介紹的。他高高的個子,人長得也不錯。父母說挺好,說小伙子人挺老實,家里挺本分,我父母就同意了。我那時什么也不懂,也就聽父母的,父母說好就好唄。可是我沒有找到那種喜歡的激動的感覺。我們那個地方比較保守,我們的接觸很少,來往幾次我總也沒有找到現在女孩們說的那種心動的感覺。我一點沒有想見他的欲望。我心里的感覺告訴我,他不合我意。不過,好像這事兒也沒有多大的壓力。就是在那段日子前后,我出現了神經衰弱,慢慢就病倒了。我就想:自己病成這樣了,再拖著人家多不好,不能連累了人家。家里看我也不行了,于是就退婚了。 

         退婚后家里真沒敢往好處想,做了最壞的打算。可是,您說事情真怪,不久,我的病竟慢慢地見輕起來,慢慢地好了。病好了,別人就介紹了第二個男友,這個人我一見面就很滿意。他就是現在的丈夫。 

         聽到這里我笑了:“你的病根找到了。 

         少婦的微笑中藏著深深地不解:“您說病根找到了,是什么意思?” 

         我分析說:“我們來看看你鬧病前后的一段心路歷程:面對別人介紹的第一個男友,盡管你根本沒有找到心動的感覺,沒有激發出愛的火花,但你沒有表達出自己的不滿意,你默默地接受了,或者你根本沒有想過還可以說不同意。你思想上沒有拒絕,但感情上沒有接受。心靈深處對愛的追求盡管可能被壓抑下去,但是它在深層意識中時時涌動。這是一股強大的力量,它悄然地卻是頑強地撞擊著你的心:我不喜歡他,我不喜歡他。20出頭的女孩子,第一次談戀愛,還有比這更大的生活事件嗎?可是,偏偏就是這樣的大事遇到了難題:面對男友你不能接受又不能拒絕。這是多么激烈的內心沖突?這是多么強大的內心壓力?人的心靈世界總要給沖突和壓力找一條出路。出路在哪里呢?好,這下找到出路了,我病了,而且病的很重,怎么能再連累人家?于是,退婚順理成章了,而且是為了人家好,自己也心安理得了。一旦內心的困擾和沖突沒有了,還扮演病人干什么?于是,此后病癥就逐漸消退了。” 

         少婦似有所悟地點頭:“您說我是裝病?” 

         “不,不是裝病。” 

         因為這一切都是在潛意識中進行的。人的心靈世界分兩個層面,一是顯意識層,一是潛意識層。人的潛意識,更是深奧難測。人常常難于認識自己,就是因為這個潛意識。你的病癥就是潛意識扮演病人。扮演病人,在心理學上叫做“軀體化”,就是在遇到生活困境難以面對的時候,潛意識里會讓心理壓力轉換成某種軀體癥狀,從而應付現實。人們生活中的許多病癥,都是這樣的心理壓力的軀體化。這是人在進行心理防衛,以免除內心的痛苦和焦慮。人的心理防衛機制都是建立在潛意識中的,是不知不覺中使用的。扮演病人是無意的,是潛意識的活動,裝病是有意納,是思想意識里的活動。所以你不是裝病,是扮演病人,是軀體化現象。 

         你的軀體化的心理防衛涉及到幾種心理防衛機制。 

         一是“退行作用” 這是指在遭受外部壓力和內心;中突不能處理時,借退回到幼稚行為以使自己感到舒服、獲得安慰的一種心理防衛機制。本來,人長大后應付現實的方式會變得逐漸成熟。可有時在遇到挫折時,也會放棄已經達到的成熟的適應技巧或方式,而恢復使用幼稚的方式去應付困難或滿足自己的欲望。退行行為其實是一種幼稚化的行為。你的重病纏身不正是這樣一種退行作用的表現嗎? 

         二是“文飾作用” 是指人遭受挫折或無法達到所追求的目標,以及行為表現不符合社會規范時,用有利于自己的理由來為自己辯解,將面臨的窘迫處境加以文飾,以隱瞞自己的真實動機或愿望,從而為自己進行解脫以求內心安寧的一種心理防衛機制。你的“不能連累了人家”不正是一個退婚最好的“理由”嗎? 

         三是“否定作用” 這是一種將已發生的令人不快或痛苦的事情完全否定,以減輕心理上的痛苦的心理防衛機制。它能使個體從難以忍受的處境以及由此引發的內心焦慮中逃避出來,以獲得心靈暫時的安寧。不能接受第一個男友,本來沒有你的不是。但是由于你心特別軟,由于你的觀念陳舊,你感到是自己對不住人家。于是,你陷入自責的痛苦。你說“好像這事兒也沒有多大的壓力”,似乎沒有感到是困擾你的難題,似乎忘記了它,這不正是你想否定痛苦的記憶的表現嗎? 

         少婦深有所悟,又問:“我現在為什么還怕一個人出門,還總想我不行?” 

         “一是扮演病人在心理上的后遺癥或者叫心理慣性:曾經那么重的‘病’,出門就要暈倒,怎么能一下就好徹底了,怎么能一下子自己就可以出門做事了?于是就想,我行嗎,我不行。”我說,“二是消極的心理暗示。由于你經常想:我行嗎,我不行。這就形成了一個很糟糕的消極暗示,暗示的惡性循環,使你就總是感到自己不行。這在心理學上有人叫做‘標簽效應’。三是你的膽小軟弱心眼兒小的性格,使你缺乏自信。” 

         “是,您說的對。”少婦表示了理解,“我怎樣才能不再那么想不再擔心暈倒?” 

         “過去的故事自己看清了,心結解開了,問題就基本解決了。這是‘治本’。”我說,“就現在你擔心自己不行擔心暈倒的意念說,第一,你不要再和它對抗,順其自然,不去管它。因為心理活動有一個逆定律,你越是壓抑它,它越是表現強烈。你不去理它,它反而容易自行消失。第二,讓自己面對現實生活,為所當為,就是該干什么干什么,不再逃避,不再閑在家里,走出家門,做點能做的事情。第三,換一個好標簽。從今天開始就把‘我不行’這樣的標簽扔得遠遠的,給自己貼上一個好標簽,比如經常在心里對自己說:我行,我能行……常常給自己帖一個什么標簽,人就會真的像那個標簽一樣。如上幾個方法配合運用,積極進行心理調適,你就會逐漸感到:啊,我哪里會暈倒?我原來什么都能行!” 

         起立告辭的時候,少婦爽朗的笑聲中顯然多了幾分對生活的信心。/馬志國

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