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  焦慮性神經(jīng)癥有兩種主要的臨床形式：驚恐障礙和廣泛性焦慮。

  驚恐障礙

  驚恐障礙是以驚恐發(fā)作為原發(fā)的和主要臨床相的一種神經(jīng)癥類型。驚恐發(fā)作，作為繼發(fā)癥狀，可見(jiàn)于多種不同的精神障礙，如恐怖性神經(jīng)癥、抑郁癥等。驚恐障礙應(yīng)與某些軀體疾病鑒別，如癲癇、心臟病發(fā)作、內(nèi)分泌失調(diào)等。

    【診斷標(biāo)準(zhǔn)】

    一、符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    二、一個(gè)月內(nèi)至少有三次驚恐發(fā)作，或者首次典型發(fā)作后繼之以害怕再發(fā)作的焦慮而持續(xù)一個(gè)月。

    三、驚恐發(fā)作符合以下四項(xiàng)：
      1.在沒(méi)有任何客觀危險(xiǎn)的環(huán)境下發(fā)作，或者發(fā)作無(wú)明顯而固定的誘因，以致發(fā)作不可預(yù)測(cè)；
      2.兩次發(fā)作中的間歇期，除了害怕再發(fā)作外，沒(méi)有明顯的癥狀；
      3.發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼，伴有顯著的植物神經(jīng)癥狀，還往往有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、瀕死恐怖、失控感等痛苦體驗(yàn)；
      4.發(fā)作來(lái)得突然，10 分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，一般不超過(guò)一小時(shí)，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，事后能回憶發(fā)作的經(jīng)過(guò)。

    四、排除恐怖性神經(jīng)癥、抑郁癥等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。
 
    廣泛性焦慮

    【診斷標(biāo)準(zhǔn)】

    一、符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
    二、以持續(xù)的焦慮癥狀為原發(fā)的和主要的臨床相。焦慮癥狀的表現(xiàn)符合下述兩項(xiàng)：
      1. 經(jīng)常或持續(xù)的無(wú)明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽；   
      2. 伴植物神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)性不安。

    三、排除強(qiáng)迫癥、恐怖癥、疑病癥等。

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