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性幻想的空間是極端私密的，任何幻想都有可能產生。專家認為，每個人都有性幻想，有人幻想電影明星，有人幻想曾經見過的裸體照片，有人則幻想初戀情人，大多數人會幻想的是曾經帶給他們強烈性刺激的東西。只要是不因為性幻想而產生變態或者暴力行為，那這些幻想就應該是正常的。但是性幻想一旦公開，就成為炸彈。
陳先生和陳太太已經是年近五十的夫妻，結婚20多年了，英俊的陳先生已經變成體態肥胖的中年男人，而漂亮苗條的陳太太也開始發福，皺紋爬上了眉梢，歲月在他們的身上留下了痕跡。
但是，每次性生活陳先生總是把陳太太想象成當年的窈窕淑女，這讓陳先生興奮不已，陳太太也被丈夫的行為所感染，結果雙方對性生活都比較滿意，陳太太還奇怪為什么自己還保持著年輕人的心境。
婚后很多夫妻的性生活顯得單調乏味，很少中年夫妻能夠像陳先生夫婦那樣，即使共同生活了20年，性生活質量卻沒有下降。這其中的一個原因就是性幻想起了作用。
為使沉悶的性生活出彩，性幻想則是最簡單、最有效的方式之一。通常，男女雙方都可產生性幻想，在性幻想中出現的情景和性對象一般能反映人們內心的真實需求，并且幻想往往與現實不符。其妙處在于可以不受時間、空間限制，增加性的興奮感，幫助培養做愛的興趣、促進高潮的到來。據研究，性生活活躍和愉快的女性，往往亦有豐富的幻想經歷。
性醫學專家認為，性幻想對已婚婦女，特別是對那些達到性高潮有困難的婦女來說具有性刺激的作用。假如對性伴侶不夠滿意，你不但不用壓抑自己的性幻想，反而可以幻想一些更新鮮、更奇特的情節，為你追求身體樂趣的過程帶來更多靈感。比如：
A、幻想一個情人。女人心中都有一個理想情人，或者是某一位仰慕已久的明星、初戀男友，甚至是任何一個自己喜歡、但又鞭長莫及的人。他了解女人的欲望、身體節奏和夢想，使女人得到身心的溫暖和舒放。
B、某些職業特別容易讓人想入非非，飛機駕駛員、醫師、軍人……都可能使女人春心蕩漾。
C、創造浪漫情節。一個又帥又溫柔的男人開著跑車來接你，手上還捧著一束花，邀你享用燭光晚餐，點了香檳，他贊美你的美麗，抱著你深深地吻。
女人可以想象一個英俊的男人，中老年男性則可以想象年輕漂亮的女子，這些“意中人”是虛構出來的，并不特指某個具體的人，幻想的對象大多是一過性的，性生活結束后幻想的對象也隨之消失，因此對夫妻關系并無破壞作用。
如果對性幻想對象整天都念念不忘，甚至幻想自己的同事或者朋友，那恐怕會影響正常的夫妻感情，這與提高性生活質量的目的就背道而馳了。
那么，性幻想有沒有病理形式呢?有的。中山三院性心理障礙治療師周小紅認為，性幻想可能在某些想象力過于發達和自制力差的人身上占據重要位置，可能讓人陷入太深，以致干擾正常的學習和工作，發展到“強迫性性幻想癥”的地步。特別是青少年，思維活躍，自制力差，在強烈的性刺激下有可能偏離正確方向。
比如在大學里，最受歡迎的恐怕是A片，而且看A片有這么一條規律：大一大二拼命想看;大三挑著看;大四是懶得看，看多了就膩了。他們自認為大家看看片子，又當模特又當老師，給自己上性教育課。看完之后有些人會做有關性的夢，或者偷偷自慰，也有一部分找女朋友解決。
曾經有一位沉迷于A片的大學生，自我感覺渾身都有毛病，非常苦惱。他一整天腦子里都會出現a片里的畫面，揮之不去，看見女生也有性沖動，又不敢嘗試，晚上手淫頻繁，導致學習、生活一片混亂。
這種就具有明顯的強迫性，需要尋求精神科醫生的幫助。還有一種更嚴重的情況，如果經常白日做夢，在沒有任何特殊環境的狀態下，幻想到男女生殖器，伴有流口水、瞪眼睛等，這就屬于性心理障礙了，需要尋求精神科醫生的幫助。
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