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強(qiáng)迫癥的發(fā)病在病態(tài)人格的基礎(chǔ)上,受外界精神刺激而發(fā)病,其中患者的心理素質(zhì)在發(fā)病中起著主要作用。
(1)心理素質(zhì)因素
病前人格在本病病因中起重要作用,約2/3的強(qiáng)迫癥病人病前即有強(qiáng)迫性人格或精神衰弱。其主要表現(xiàn)為患者力圖保持自身和環(huán)境的嚴(yán)密控制,他們注重細(xì)節(jié),辦任何事均力求準(zhǔn)確完善。但即使如此,患者也仍有“不完善”、“不安全”和“不確定”的感覺,他們或者表現(xiàn)為循規(guī)蹈矩,缺少判斷,猶豫不決,依賴順從;或者表現(xiàn)為固執(zhí)倔強(qiáng)、墨守成規(guī),擰折不彎及脾氣急躁。
(2)社會心理因素
這是本癥發(fā)生的主要誘發(fā)因素,諸如由于工作、生活環(huán)境的變遷,責(zé)任加重,處境困難,擔(dān)心意外,家庭不和,性生活不協(xié)調(diào),或由于親人喪亡,突然驚嚇,遭受迫害等等都可能誘發(fā)神經(jīng)癥的發(fā)生病人病情嚴(yán)重時(shí),常有中度甚至重度的社會功能受損,成為休學(xué)或不能工作的原因;但一般病人始終有自知力,積極求醫(yī)及治療。
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