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在我們的生活中,比較常見的一種精神疾病除了抑郁癥之外,還有神經(jīng)衰弱,但是事實上,大部分人都只是只聞其名,并沒有見到過真正意義上的神經(jīng)衰弱患者,也就不知道神經(jīng)衰弱是一種怎樣的疾病,下面就為大家介紹一下如何判斷生活中的神經(jīng)衰弱現(xiàn)象呢?
1.腦器質(zhì)性和軀體疾病 神經(jīng)衰弱癥狀常見于各種腦器質(zhì)性疾病,如腦動脈硬化、顱內(nèi)占位病變、顱內(nèi)感染、顱腦損傷后;各種急、慢性工業(yè)中毒;以及各種慢性軀體疾病,如肺結(jié)核、潰瘍病、慢性肝炎、鼻竇炎、甲狀腺及腎上腺疾病等。如果神經(jīng)衰弱癥狀發(fā)生于上述疾病之后,則應(yīng)診斷為上述相應(yīng)的腦或軀體疾病。
2.重性精神病 神經(jīng)衰弱癥狀可見于精神分裂癥和抑郁癥等重性精神病的早期、病程中和緩解期。這類患者早期可有神經(jīng)衰弱癥狀,往往不主動關(guān)心自己的健康,不積極要求治療,并有相應(yīng)的精神病性癥狀存在,可資鑒別。
3.其他神經(jīng)癥性障礙 神經(jīng)衰弱癥狀也常見于焦慮障礙、惡劣心境、軀體化障礙、疑病癥等。如果患者有這類疾病的典型癥狀,按等級制診斷原則,不再診斷為神經(jīng)衰弱,而診斷為各種相應(yīng)的疾病。
這里需特別提到適應(yīng)不良問題,尤其是大學(xué)生遠離家鄉(xiāng)、親人,學(xué)習(xí)方法與中學(xué)不同,生活環(huán)境也不一樣。特別在寄宿制學(xué)生中,對集體生活感到很不習(xí)慣,發(fā)生類似神經(jīng)衰弱癥狀群,其實都是適應(yīng)不良。以往對適應(yīng)不良認識不足,頗多被診斷為神經(jīng)衰弱。有些患者到處求醫(yī)、服藥,但效果不佳,而經(jīng)心理治療,短程心理分析,療效顯著。
4.疲勞反應(yīng) 正常人在腦力或體力過度勞累之后,常會產(chǎn)生疲勞反應(yīng),出現(xiàn)頭痛、頭昏、嗜睡、精力不足、注意力不集中、失眠、或煩躁、易怒等癥狀。但這些癥狀歷時短暫,引起疲勞的因素消除后,經(jīng)過充分休息,即可迅速恢復(fù)常態(tài);一般并不引起患者過分煩惱或不愉快的情感體驗。如果工作負擔(dān)已減輕,適當(dāng)休息之后,上述癥狀仍持續(xù)存在,或時輕時重,遷延不愈,達3個月以上者,則應(yīng)診斷為神經(jīng)衰弱。在流行學(xué)調(diào)查時,除要求符合癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和嚴重程度標(biāo)準(zhǔn)外,病程必須持續(xù)達3個月以上,對排除其他疾病是非常重要的。
5.慢性疲勞綜合征 慢性疲勞綜合征 (chronic fatigue syndrome)這是美國疾病控制中心(Centers for Disease Control,CDC)建議使用于一類病因未明,以慢性疲勞為特征的綜合病征的名稱。
根據(jù)上面的五個判斷標(biāo)準(zhǔn),我們可以知道,實際上在生活中我們或多或少都會遇到甚至自己患上神經(jīng)衰弱的癥狀,不過大部分的程度比較輕微,所以我們并沒有在意,只要對自己的生活進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié),那么很快就可以恢復(fù)了。
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