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   一項(xiàng)新的研究結(jié)果顯示：雖然腰背痛確實(shí)是由于軀體疾病所致，但是對(duì)于大部份患者來說，腰背痛的發(fā)作、程度和持續(xù)時(shí)間也有因素在起作用。

    這項(xiàng)研究結(jié)果已經(jīng)被授予一九九九年度沃而沃腰痛臨床研究大獎(jiǎng)，并將在今年十二月的《脊柱》雜志上發(fā)表。沃而沃腰痛臨床研究大獎(jiǎng)是為在腰痛治療方面有重大影響作用的科學(xué)研究而設(shè)立的一項(xiàng)國(guó)際大獎(jiǎng)。

    腰背痛有很多原因，從肌肉扭傷之類的小毛病到較嚴(yán)重的骨折或椎間盤的病變。過去認(rèn)為椎間盤撕裂是腰背痛的直接原因，由于椎骨間的襯墊，即椎間盤的撕裂導(dǎo)致敏感神經(jīng)受壓引起疼痛。美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)療中心副教授尤金·卡內(nèi)基博士和他的研究小組比較了有椎間盤病變已知危險(xiǎn)因素的96位患者的核磁共振照片和椎間盤撕裂測(cè)驗(yàn)的結(jié)果。研究者吃驚地發(fā)現(xiàn)，與那些沒有椎間盤病變的人相比，有椎間盤病變的人出現(xiàn)腰背痛的可能性只是稍微大一點(diǎn)。25%確實(shí)患有椎間盤病變的人甚至完全沒有腰背痛。椎間盤撕裂并非總是伴隨疼痛，也并非所有的腰背痛都是椎間盤撕裂造成的。

    從測(cè)驗(yàn)來看，研究者還發(fā)現(xiàn)，疼痛確實(shí)與患者的精神狀態(tài)關(guān)系更為密切──情緒低落、不能正確對(duì)待疼痛的人比椎間盤損傷的人更常出現(xiàn)腰背痛。看起來問題與腰背痛的發(fā)作和患者對(duì)疾病的態(tài)度有明確的關(guān)系。因此，研究人員提醒人們，通過解決患者的情緒問題和影響情緒的有關(guān)問題來緩解腰背部疼痛，比起用標(biāo)準(zhǔn)的、創(chuàng)傷性的、昂貴的、失敗機(jī)率常常很高的椎骨熔合術(shù)治療，效果可能更好。

    卡內(nèi)基博士指出，那些情緒低落或者對(duì)疼痛反應(yīng)過度激烈、怕疼的人更常抱怨腰背痛。如果一個(gè)人有夸大任何不適的傾向──例如夸大頭痛──當(dāng)他確實(shí)出現(xiàn)腰背痛時(shí)，他往往不能正確地對(duì)待。

    一些人在受到傷害時(shí)會(huì)盡量表現(xiàn)得若無其事，大多數(shù)這類人的疼痛緩解得很快。這種人大約占腰背痛患者的85%，他們的疼痛往往在數(shù)周內(nèi)消失。對(duì)于怕疼的人，腰背痛往往造成惡性循環(huán)。疼痛出現(xiàn)頻繁、劇烈，患者沮喪，痛上加痛。 2年后這些人的健康可能真的受到了損害。

    卡內(nèi)基強(qiáng)調(diào)，他從來 1

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