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時(shí)令已入處暑,秋風(fēng)漸漸涼的情境即將來臨。
常言有“秋風(fēng)秋雨愁煞人”、“悲秋”之說,心理專家提醒,這種說法有醫(yī)學(xué)道理,與秋冬季節(jié)的光照密切相關(guān)。如何防與治?專家通過實(shí)例進(jìn)行了解答。
案例抑郁癥并存情感困擾
31歲的阿萍(化名),出現(xiàn)情緒低落、失眠,已經(jīng)有3年了,但讓自己感到不解的是,每年癥狀最重的時(shí)候就是在秋季。每當(dāng)看到青青的樹葉在慢慢凋零,綿綿的秋雨灑落在臉上,心中便充滿著惆悵。
伴隨著劇烈的頭痛、嚴(yán)重的失眠,阿萍不由得產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感和對人生的絕望。每天都生活在不清醒的狀態(tài)中,思考能力仿佛完全消失,不愿意見人,把自己封閉起來。特別容易疲勞,對任何事情都缺乏興趣,連最喜歡看的電視,現(xiàn)在都覺得索然無味。
阿萍記憶力出現(xiàn)嚴(yán)重減退。不想吃東西,身體急劇消瘦,原本是個(gè)很陽光的女孩,因?yàn)榧依锖芨F,很早就出來打工賺錢。3年前,阿萍認(rèn)識了現(xiàn)在的“丈夫”,他是個(gè)有家庭的人,阿萍希望有結(jié)婚證書,還希望他能永遠(yuǎn)陪伴自己,這些他做不到。于是,阿萍逐漸出現(xiàn)了上述癥狀,并前來就醫(yī)。
心理醫(yī)生根據(jù)阿萍的情況,診斷她患上了典型的抑郁癥。
專家傳授
抑郁癥,是一種由于各種原因引起的、以顯著而持久(至少持續(xù)2周以上)的心境低落為主要臨床特點(diǎn)的一類心境及情感障礙。臨床主要表現(xiàn)為:情緒低落、思維聯(lián)想過程緩慢、精力缺乏三大癥狀。抑郁癥以憂郁和厭世心理特點(diǎn)表現(xiàn)突出,患者常有凄涼感,唉聲嘆氣,對人對事物失去興趣,常伴隨出現(xiàn)頭痛、心煩、多恐慌夢、乏力、腹瀉等,嚴(yán)重時(shí),會感到強(qiáng)烈厭世,甚至有自殺念頭和自殺行為。
病因秋冬缺少陽光是原因之一
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全世界的抑郁癥患者有1.2億~2億。發(fā)病的起始年齡多在21歲~50歲,抑郁癥患者男女之比國內(nèi)外報(bào)道均為1∶2。抑郁的嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度。
輕度抑郁,患者會有一些抑郁癥狀,感到做事情很困難,但對工作、社交的影響較小。
中度抑郁,患者工作、社交受影響的程度,介于輕度抑郁和重度抑郁之間,患者有許多抑郁癥狀,常不能做應(yīng)該做的事情。
重度抑郁,患者工作、社交明顯受影響,可伴有精神病性癥狀,患者有全部的抑郁癥狀,常不能進(jìn)行正常的日常生活,常伴有軀體癥狀。
導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生的病因,目前的科學(xué)水平,仍無法明確抑郁癥的確切原因。但認(rèn)為,遺傳、生化、精神動(dòng)力學(xué)及社會環(huán)境之間的復(fù)雜作用,共同導(dǎo)致了抑郁癥。
專家傳授
在秋冬季節(jié),患抑郁癥的人數(shù)明顯增加,比平時(shí)多出大約10%。其中男性患者比女性患者多,且多為中年人。
這種季節(jié)性的抑郁癥是什么原因造成的呢?有些學(xué)者認(rèn)為是,因?yàn)榍锒救鄙訇柟鈱?dǎo)致褪黑素(也稱松果體素)和5-羥色胺的分泌失調(diào)所致。對于抑郁癥,我們應(yīng)認(rèn)識到,這是一種心理疾??;但也不能過分恐懼,背上嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。抑郁癥是一種常見的疾病,是可以在正確、專業(yè)、系統(tǒng)的心理醫(yī)生指導(dǎo)下治愈的疾病。
治療陽光樂觀心態(tài)可抗抑郁
許多人更關(guān)心抑郁癥的治療,主要有藥物、心理、電抽搐及其治療法。
藥物治療??挂钟羲幍闹委熢瓌t是診斷要明確,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。應(yīng)全面考慮病人的癥狀特點(diǎn)、年齡、軀體情況、藥物的耐受性、有無合并癥,因人因藥而異的個(gè)體化合理用藥;劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少。
心理治療??梢赃_(dá)到以下幾個(gè)目的:減輕和緩解癥狀;恢復(fù)正常心理社會和工作功能;預(yù)防復(fù)發(fā);改善對藥物的依從性;矯正因?yàn)橐钟舭Y狀發(fā)生所產(chǎn)生的繼發(fā)后果。心理治療的方法,主要有精神動(dòng)力學(xué)方法、認(rèn)知行為方法、人際心理治療方法、婚姻家庭治療。醫(yī)生可根據(jù)每個(gè)病人的具體情況,而采用不同的心理治療方法來進(jìn)行心理治療。
電抽搐治療。適應(yīng)范圍有:嚴(yán)重抑郁,有嚴(yán)重消極觀念、自傷、自殺企圖和行為或明顯自責(zé)自罪者;抑郁性木僵狀態(tài)或亞木僵狀態(tài)患者;藥物治療無效或?qū)λ幬锊涣挤磻?yīng)不能耐受的患者。
其他的治療方法,如音樂治療、日光治療等。上述患者阿萍,經(jīng)過1年的治療,包括藥物與心理治療(主要是婚姻家庭治療),困擾三年的癥狀消失,病情完全好轉(zhuǎn),開始了新生活。
專家傳授
患抑郁癥的高危因素有幾個(gè)方面:家族史,有抑郁癥或酒精中毒病史的家族風(fēng)險(xiǎn)較高;嚴(yán)重的生活事件,特別是與患者有親密關(guān)系的人的死亡,或者是這種親密關(guān)系的喪失;人格特征,缺乏自信、焦慮、內(nèi)向、對刺激敏感、強(qiáng)迫、猶豫不決、依賴性強(qiáng)易發(fā)生抑郁癥;童年經(jīng)歷,處于早期喪親、混亂和敵意的負(fù)性環(huán)境中,長大后患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較高;女性在產(chǎn)后常有抑郁出現(xiàn)??梢?,要以陽光、樂觀的心態(tài)度秋。
(閆莉莉)
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