抑郁癥與其它精神疾病
分類: 抑郁癥
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抑郁癥可能由其他的精神疾病引起，也可以引起其他的精神疾病如:焦慮癥, 精神分裂癥,飲食紊亂癥,物質(zhì)濫用。這些情況每年會影響成千上萬的美國人。幸運的是我們可以有效地對這些疾病進行治療，使那些受疾病困擾的人回到正常的生活中。
焦慮癥
焦慮癥是指人產(chǎn)生一種強烈的而不現(xiàn)實的恐懼感。焦慮可能會在特定的場合出現(xiàn)，也可能在期盼某種情況時而出現(xiàn)。人們在焦慮時，血壓升高，心跳和呼吸都會加速，還會感到惡心或有其他不適癥狀。焦慮產(chǎn)生的原因各不相同，表現(xiàn)癥狀也因人而異。
在人的一生中，被焦慮癥影響過的人數(shù)高達 2500 萬，女性受影響的次數(shù)是男性的兩倍。最常見的焦慮癥有： 恐慌癥,社交恐懼癥,廣場恐懼癥,普遍性焦慮癥。
1. 恐慌癥
恐慌癥是最常見的焦慮癥之一，經(jīng)常伴隨抑郁出現(xiàn)，每年美國有 205 萬人被驚恐侵擾，大多數(shù)是年輕人。恐慌癥是周期性的焦慮和恐懼，是無法預料而且毫無原因的。通常情況下會持續(xù) 15—30 分鐘。恐慌癥常常發(fā)生在飯店商場等公共場合。恐慌癥出現(xiàn)的頻率也還是各不相同，一些人可能每周出現(xiàn)一次，而其他人可能幾個月才出現(xiàn)一次。正是由于恐慌癥沒有明確的原因，人們由于害怕恐慌癥來臨，而常常影響到正常的生活。例如，恐慌癥常在商場里發(fā)生，那么他就有可能不去商場以防止恐慌癥，進而又導致避免去其他公共場所。擔心恐慌癥的發(fā)作，經(jīng)常會引起對恐慌癥發(fā)生的場合或情況的恐懼。
已經(jīng)被診斷為患有恐慌癥的病人至少具有四種以上下面癥狀：
• 心跳過速
• 出汗過多
• 氣短
• 發(fā)抖
• 窒息感
• 頭暈
• 惡心
• 發(fā)熱 / 寒冷
• 胸痛
• 害怕死亡
• 失控
• 不現(xiàn)實感
這些癥狀經(jīng)常能夠與其他疾病伴隨出現(xiàn)，他們會因為擔心疾病發(fā)作（由于心臟病而害怕死亡）而改變行為方式（避免特定的場所）。
2. 社交恐懼癥
又稱為社交焦慮癥，這種焦慮常與社交場合自我意識太強有關。在公共場合說話，在人們面前簽字，在飯店里吃飯常會發(fā)生社交恐懼癥。不管何種情況，對患有這種疾病的人來講，這些場合會使他們產(chǎn)生一種被人關注、被人判斷、并被做出否定性評價的感覺。蒙羞經(jīng)常會使他們盡量避免類似的場合，對其生活和職業(yè)都有負面的影響。
社交恐懼癥每年影響 500 萬人，通常童年時候就開始， 25 周歲以后才出現(xiàn)的情況很少見。患有社交恐懼癥的人都很清楚他們的恐懼是沒有理由的，但就是沒辦法減少或消除這種恐懼。
社交恐懼癥的癥狀與其他焦慮癥大同小異，也包括發(fā)抖和打顫，講話困難，口干，心跳過速。同其他焦慮癥一樣，社交恐懼癥可能很輕可以忍受，也可能很嚴重引起社交障礙。
治療社交恐懼癥經(jīng)常將藥物療法與談話療法結合使用。
3. 強迫癥
強迫癥是一種以強烈的、周期性的、不必要的想法和習慣為特征的焦慮癥。這種習慣包括洗手、數(shù)數(shù)字、檢查、囤積、重復、打掃、重復整理物品。對患有強迫癥的人來講，這些習慣和想法是無意識的，但又是很難控制的。如果他們沒有做這些事情就會感到焦慮，有一種可怕的事情將會發(fā)生的感覺。
受焦慮癥影響的女性多于男性，但受強迫癥影響的女性和男性比例是相同的。人們受強迫癥影響的程度是不一樣的。有些人受其影響很小，但對有些人來講，如果不經(jīng)救治，將會影響他們的生活。這種焦慮癥第一次出現(xiàn)在青春期或兒童時期。強迫癥常與抑郁癥同時出現(xiàn)，也會與飲食紊亂癥，物質(zhì)濫用， 注意缺陷多動障礙 及其他焦慮癥并發(fā)。每年受強迫癥影響的美國人多達 300 萬人。
對強迫癥病人的治療并不是直接進行的，單獨藥物治療可能對某些人起作用，而其他人可能更適合行為療法。
精神分裂癥
精神分裂癥是精神疾病的一種。精神病是人們分不清楚現(xiàn)實和虛幻。患有精神分裂癥的病人產(chǎn)生混亂的思維、形象和聲音。由于精神分裂癥的嚴重程度不同，一些人可以辨別部分行為，另外一些人則可能完全無法辨別。精神分裂癥的癥狀有以下：
• 幻覺 — 聽見什么聲音，看見一些事情或聞到某種氣味，而實際上根本不存在。
• 妄想 — 經(jīng)常是錯誤想法
• 無法理解世界
• 情緒想法及心情與實際情況不一致
• 過度活躍
• 緊張癥 — 幾乎不參加活動動或反常的沒有目的的活動
• 說話不合邏輯
• 抑郁
• 自閉，不與家庭和朋友接觸
• 情緒變化
• 無法參與學校，工作及其他社會活動
• 不想打扮自己
這些癥狀只有持續(xù)六個月以上才能被診斷為患有精神分裂癥。精神分裂癥的原因各不相同，但經(jīng)常由基因或腦部化學物質(zhì)的變化引起。最近研究顯示精神分裂癥與腦部結構缺陷及腦部神經(jīng)系統(tǒng)的分布有關。精神分裂癥在家族中具有遺傳性。壓力過大會加重精神分裂癥的癥狀，但并不是其主要原因。不良父母和不良教養(yǎng)也并非其原因。
受精神分裂癥影響的男性和女性的比例是相同的，但男性通常在 20 歲前后受其影響，而女性則是在 20 歲 —30 歲左右。每年大概有 200 萬美國人受精神分裂癥的侵擾。
治療精神分裂癥最常見的方法是使用抗精神病藥物。這些藥物可以減少或阻止幻聽幻視幻覺，減少混亂情緒。但是一旦停止用藥，癥狀又會恢復。
飲食紊亂癥
飲食紊亂癥很難理解，以不健康的飲食習慣為特征。在女孩子和女性中最常見，且經(jīng)常伴隨其他精神問題如抑郁和焦慮。不加治療，飲食紊亂癥將會加重。與飲食紊亂癥相聯(lián)系的營養(yǎng)不良會傷害人體組織器官，嚴重的甚至會導致死亡。最常見的兩種飲食紊亂癥是神經(jīng)性食欲缺乏癥和易饑癥。
1. 神經(jīng)性食欲缺乏癥
患有神經(jīng)性食欲缺乏癥的病人雖然感覺饑餓卻故意不吃東西，這些人通常是愛好體育或是學習狂、工作狂，他們要尋求萬美。有些人不吃東西是為了去獲得控制自己的感覺，還有些人是為了反抗父母或其他愛自己的人。只有當一個人的體重比正常體重輕 15% 時，才能將被診斷為患有神經(jīng)性食欲缺乏癥。與該病有關的癥狀包括：
• 連續(xù)數(shù)周或數(shù)月的體重減輕
• 雖然體重很輕但是仍然節(jié)食
• 對肥胖或體重增加有強烈的恐懼感
• 認為自己肥胖而實際并非如此
• 非常注重食物
• 秘密吃東西
• 對食物有不同尋常的興趣
• 過度運動
• 變得非常沮喪或焦慮
• 月經(jīng)不規(guī)律或無月經(jīng)
• 穿著寬松的服裝來掩飾體重減輕
• 想要完美而自我批評
神經(jīng)性食欲缺乏癥患者常常通過嘔吐，使用輕瀉劑灌腸，劑利尿劑來排泄。神經(jīng)性食欲缺乏癥在身體上表現(xiàn)為不能抗寒，頭發(fā)指甲易斷裂，皮膚干燥發(fā)黃，貧血，便秘，關節(jié)腫大。
同其他精神和情緒疾病一樣，神經(jīng)性食欲缺乏癥的程度是各不相同的。有些人病后不久就會完全康復，而另外一些人可能要歷經(jīng)數(shù)年才能恢復。據(jù)估計女性朋友中有 3.7% 在她們的生命中會經(jīng)歷一次神經(jīng)性食欲缺乏癥。
2. 易饑癥
易饑癥患者會一次吃很多東西然后嘔吐出來，嘔吐是由于怕增加體重或引起胃痛。這種患者也會使用輕瀉劑利尿劑進行大量運動來排泄。只有每周出現(xiàn)兩次以上癥狀且連續(xù)達三個月之久，才能被診斷為易饑癥。雖然易饑癥患者體重也很輕，但仍然表現(xiàn)為正常體重。其癥狀包括：
• 禁食
• 對飲食習慣保密
• 進食后要去洗手間
• 抑郁及心情浮動
• 咀嚼后吐出食物
• 對食物及體重過度關注
• 月經(jīng)不規(guī)律
• 吸毒或飲酒成癮
• 感覺焦慮
• 強烈的犯罪感羞恥感
由于經(jīng)常嘔吐，易饑癥患者的胃酸比正常人偏多，久而久之，將會引起其它疾病，如咽喉疼痛出血、胃病、心口灼熱、身體及面部腺體腫脹、齲齒。易饑癥沒有固定的原因，通常由壓力和焦慮引起。據(jù)估計，女性有 4.2% 會受易饑癥的影響。
一個有效的治療飲食紊亂癥的方法是進行咨詢可以幫他們擺脫錯誤的想法和習慣，并重新審視其與食物的關系。適當?shù)目挂钟舻乃幬镆彩呛苡袔椭摹?BR> 物質(zhì)濫用
物質(zhì)濫用是指由于過度吸煙、喝酒以至影響到社會、工作及身體健康的程度。成千上萬的美國人由于不同的原因濫用毒品和酒精。有些是作為對壓力和焦慮的應付方式，還有的是由于基因原因。物質(zhì)濫用有以下癥狀：
• 為達到興奮增加物質(zhì)的使用量，長期使用相同劑量的物質(zhì)興奮度會降低。
• 減少某種物質(zhì)用量就會惡心、發(fā)抖、失眠、興奮、多汗等癥狀。
• 為了防止以上癥狀而增加物質(zhì)用量。
• 無法停止使用某種物質(zhì)。
• 花費大量的時間和精力來獲得某種物質(zhì)，或擺脫某物質(zhì)。
• 對某物質(zhì)用量隨時間增加。
• 知道這種物質(zhì)對人的身體或精神有害，但還是無法停止使用。
• 由于使用某物質(zhì)而減少或放棄參加社會活動、娛樂活動及其他活動
對物質(zhì)濫用患者的治療應因人而異。某些人適合面對面的單獨咨詢，其他人可能更適合集體咨詢。一些抗抑郁的藥物對某些人可能更有效。
