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    一份科普資料表明，由于大腦功能的退化和離退休前后生活的急劇變化，老年人中８５％的人或多或少存在著不同程度的心理問題。關(guān)注老年人心理健康已成為社會各界需要提上日程的事情。

     心理醫(yī)生被遺忘的角落

     俗話說老小老小，越老越小。老人真像這句話所說，變得像小孩一樣任性、固執(zhí)、暴怒和健忘，這樣在心理醫(yī)生眼里就可能成為一個心理疾病患者。近年來，廣西社會各界對老年人的身體健康給予了相當(dāng)大的關(guān)注，然而老年人的心理健康還是個被遺忘的角落。

     有關(guān)資料表明，老年人中８５％的人或多或少存在著不同程度的心理問題，２７％的人有明顯的焦慮、憂郁等心理障礙，０．３４％的人則有一定的精神分裂癥狀存在，０．７５％的人患有老年癡呆癥。廣西的心理專家稱，在廣西，心理健康治療起步晚，老年人的心理保健仍是一項(xiàng)空白。

     這幾年廣西經(jīng)過專門培訓(xùn)具備心理疾病治療資格的醫(yī)生為數(shù)不多，在首府只有廣西醫(yī)科大、區(qū)人民醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、五醫(yī)院四所醫(yī)院擁有這樣的專業(yè)醫(yī)生。廣西的心理健康事業(yè)無可否認(rèn)處于相對落后的狀態(tài)。

     首府幾家開設(shè)有心理咨詢門診的醫(yī)院，來治療心理疾病的病人中，你很難看到超過５０歲的患者。中華醫(yī)學(xué)會心理學(xué)會會員、廣西醫(yī)科大學(xué)心理咨詢門診主治醫(yī)生劉建榮從醫(yī)１２年來，只遇上十幾個老年病人，其中多是熟人介紹或別的科室轉(zhuǎn)過來，僅有幾個是主動來就診的。

    心病類型孤獨(dú)、抑郁和焦慮

    孩子大了，像小鳥一樣飛出了父母壘起的窩，留下年老的父母孤獨(dú)守著空空的老巢。在廣西，２０００年第五次全國人口普查結(jié)果顯示，我區(qū)６５歲以上人口為３１９．８２萬人，占全區(qū)總?cè)丝诘模罚保玻?。目前約有１／３的老年家庭出現(xiàn)“空巢”現(xiàn)象，且仍在增加?？粘铂F(xiàn)象使醫(yī)學(xué)產(chǎn)生一個新名詞“空巢綜合癥”，退休后一下沒了壓力而變得百無聊賴的老年人，各種內(nèi)分泌水平低下，腦血管衰老，更易引發(fā)老年抑郁癥。同時，老人婚姻破裂問題、再婚問題，再婚后的房子、財(cái)產(chǎn)及與對方子女相處出現(xiàn)問題等，都可能引起老年抑郁和焦慮。老年抑郁癥表現(xiàn)的癥狀很多樣化。有的老人孤獨(dú)自閉不合群；有的這也不舒服那也不舒服，焦慮、失眠；有的甚至覺得了無生趣直鬧自殺。

    老年癡呆也屬心理病范疇

    一旦老年人突然脾氣變得很暴躁，記憶力也大幅衰退，身邊的人就要考慮讓老人到心理門診進(jìn)行鑒別，是一般的老來記憶衰退，還是老年癡呆的早期表現(xiàn)。通過心理科或精神科及時干預(yù)，老年癡呆的治療效果一般很明顯，至少可有效緩解。據(jù)醫(yī)生稱，遺憾的是，一般只是老年人的兒女過來咨詢一下，病人總稱“沒有神經(jīng)病”不肯來。臨床上遇見的這類病人通常已是病得癡癡呆呆，由別的科室請去會診才轉(zhuǎn)過來。

    軀體小病引出心病

    劉建榮醫(yī)生１２年從醫(yī)遇到的１０多個老年病人，都有一個共同的特點(diǎn)，多是軀體的小恙引起多種心理障礙癥狀，如老年憂郁癥、焦慮癥等。

     劉建榮醫(yī)生稱，老人退休后，會面臨各種無法回避的變故，如老伴、老友去世，身體衰老、健康每況愈下。這些問題均會讓老人感到恐懼和危機(jī)，一旦身體真的出現(xiàn)了毛病，無論大小都容易出現(xiàn)過分擔(dān)心的表現(xiàn)，進(jìn)而對一切都不感興趣，情緒低落、焦慮、失眠，引起憂郁癥。

    各方說法心病還要心藥醫(yī)

    不少心理醫(yī)生認(rèn)為，老年人的心病需要積極預(yù)防和求治。作為老年人本身，應(yīng)端正心態(tài)，接受現(xiàn)實(shí)，不論遇到什么困難，一定要對生活抱一種現(xiàn)實(shí)的積極態(tài)度，自己關(guān)心自己，寬慰自己，設(shè)法保持心理平衡。人老了，空閑時間多了，老年人可借此多學(xué)一些東西，培養(yǎng)多種興趣和愛好。也要多參加公益的事業(yè)和活動，讓自己變得忙碌而充實(shí)。人一忙了，孤獨(dú)寂寞就沒了；并且學(xué)了知識、為他人作了貢獻(xiàn)，還有成就感。同時要加強(qiáng)人際交往，不要把自己禁錮在房間里，應(yīng)走訪親戚朋友、鄰居，防病于未然。

    多些老年機(jī)構(gòu)

    各地可以加強(qiáng)社區(qū)老年文化建設(shè)，增加一些老年心理咨詢機(jī)構(gòu)，以豐富老年人的精神文化生活。據(jù)南寧市大板一區(qū)居委會有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，該市是民政部啟動的“社區(qū)老年福利星光計(jì)劃”的試點(diǎn)城市，已有許多社區(qū)享受到“星光計(jì)劃”帶來的好處?！靶枪庥?jì)劃”為老人們創(chuàng)造了更多的交流機(jī)會，有利于老人們的身心健康。

    交流勝于錢物

    不少子女認(rèn)為孝順老人就是多給錢，讓他吃得好穿得好。事實(shí)上老人最重視的還是家庭和親情。南寧市一家五好家庭的主婦劉女士稱，作為子女和晚輩更應(yīng)重視對老人的精神贍養(yǎng)，讓老人感受到天倫之樂，消除寂寞煩惱。不管工作多忙，子女都應(yīng)常常回家看看，陪陪老人，加強(qiáng)和老人的溝通。有事了多與老人交流和溝通，讓老人有被需要感和重視感。

    典型病例疑心生暗鬼

    南寧市黃老太太平素活潑要強(qiáng)，與老伴感情很好。兩老退休幾年后，老伴從街道、單位或老年活動中心的各種公益活動找到了寄托，經(jīng)常出去跳舞或忙個不停。老太太逐漸有了意見，有一回正好感冒了，老伴照顧沒有了以往的周到，自己躺在床上就東想西想，懷疑老伴有外遇，越想越真，一蹶不振，干脆臥床不起，直鬧自殺。急得小孩上躥下跳，老伴解釋也沒用。最后經(jīng)過劉建榮醫(yī)生半年心理治療，效果不錯。

    一病生百“病”

    某機(jī)關(guān)單位退休干部李老頭，一向身板硬朗。６５歲時沒了老伴后，心情一直不好。隨后幾年中幾位親朋好友相繼因病去世。每死一位老友，他都要從醫(yī)書上詳細(xì)地了解朋友死去的病癥和病因，越看越害怕，總擔(dān)心有一天輪到自己頭上。６８歲時他因病住了幾天院，醫(yī)生稱病好可出院，他卻覺得根本沒治好，渾身上下到處不舒服，自己查書總覺得被各種已知或不知的疾病纏身，一次次地要求醫(yī)院檢查，雖然沒查出什么他還是疑慮重重。最后變得失眠、不思茶飯，不愿出門見人。經(jīng)心理治療后他才走出陰影。

    《八桂都市報(bào)》 2002年10月15日

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