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　　王強是名郵遞員，每次他從郵筒收取信件時總是懷疑有信件遺漏在里面，于是總要把郵筒里邊上上下下地摸幾遍。等離開郵筒走出一段距離后，他又會覺得不放心，于是便回來將已經(jīng)鎖好的郵筒重新打開再摸幾遍。有時取一個郵筒的信，他要花費幾十分鐘的時間。他為此感到很痛苦，但就是無法控制自己的行為。

　　張先生是一位辦公室人員，每天坐在辦公室里，他都會不由自主且全神貫注地盯著自己或別人的兩個褲腿，心中反復(fù)思索著這兩個褲腿是否一般長。他明知道這種想法很可笑，但就是無法擺脫。

　　在日常生活中，我們都偶爾會有一些強迫想法或強迫行為，如怕臟反復(fù)洗手、走路時總喜歡數(shù)路燈等等。但我們的這些動作和思維并不會影響正常的生活和工作，也不會因此而產(chǎn)生焦慮情緒。而上述兩個事例中的王強和張先生所表現(xiàn)出的強迫行為和強迫想法，已經(jīng)嚴(yán)重地影響了他們的工作和日常生活，而且強迫行為和強迫想法維持的時間也比較長，他們常為此感到痛苦和焦慮。這種病態(tài)的強迫現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上叫做強迫性神經(jīng)癥，簡稱強迫癥。

　　強迫癥是指以反復(fù)出現(xiàn)強迫觀念和強迫動作為基礎(chǔ)特征的一類神經(jīng)障礙性疾病。其中強迫觀念常常以刻板的形式反復(fù)進入患者的意識領(lǐng)域。這種強迫觀念對患者來說，是沒有現(xiàn)實意義的，是不必要的或多余的。對此，患者也是清楚的，很想擺脫它，但又無能為力，因而非常苦惱。強迫動作是反復(fù)出現(xiàn)的一種刻板行為或儀式動作，是患者屈從于某種強迫觀念，為減輕內(nèi)心的焦慮不得已而為之的。

　　強迫癥的產(chǎn)生與患者內(nèi)心中的矛盾沖突及其性格特點有一定的關(guān)系。患有強迫癥的人，大多具有膽小怕事、優(yōu)柔寡斷、謹小慎微、過分認真、追求完美、刻板倔強等性格特征。強迫癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，但該病患者主要是在思維、情緒、意向和行為等方面表現(xiàn)出強迫。

　　1、強迫思維：明知某些想法毫無意義，卻又非想不可，該病患者常因此感到焦慮不安。如老是想“人的頭上為什么不長出兩只角”，或寄出信之后常擔(dān)心把地址寫錯等。

　　2、強迫情緒：該病患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心，明知道這種厭惡和擔(dān)心是多余的，卻無法克制。例如，擔(dān)心自己會傷害別人，擔(dān)心自己會說錯話，擔(dān)心自己會受到有毒物的污染或細菌的侵襲等。

　　3、強迫意向：該病患者常感到內(nèi)心有某種強烈的驅(qū)使力或立即行動的一種沖動感，但卻從不付諸行動，且常因此而深感緊張和痛苦。如過馬路時，其心中常有一種想迎面>中向汽車的j中動感。

　　4、強迫動作：如強迫性反復(fù)洗手：有的患者每次洗手一定要洗20分鐘左右才肯罷休。強迫性計數(shù)：有的患者每次進入衛(wèi)生間一定要用30張手紙。強迫性禮儀動作：有的患者每次穿衣服時一定要先往左袖里伸三次胳膊，再往右袖里伸三次胳膊，然后才肯把衣服穿上。

　　對于強迫癥的治療，臨床上常采用以下幾種方法：

　　1、心理治療

　　(1)支持性心理治療心理醫(yī)生可通過與患者交談，幫助患者對自己的個性特征和所患疾病有個正確客觀的認識，對周圍環(huán)境和現(xiàn)實狀況有個正確客觀的判斷，從而使其丟掉精神上的包袱，減輕不安全感。

　　(2)行為心理治療如泛濫療法(也叫暴露療法)、系統(tǒng)脫敏療法等。

　　系統(tǒng)脫敏療法是指按照系統(tǒng)程序，運用“對抗”的原理，循序漸進地讓患者逐步解除過敏情緒或行為反應(yīng)的一種方法。泛濫療法的治療原則與系統(tǒng)脫敏療法正好相反。采用泛濫療法治療時，醫(yī)生會讓患者在突然之間面對或接觸大量自己所懼怕的情況(對象)。這種突如其來的刺激會給患者的心理造成猛烈的沖擊，使其無法產(chǎn)生通常的“懼怕”心理。當(dāng)患者忍耐過短暫的緊張后，他也許就不再懼怕以往所懼怕的情況(對象)了。比如，用泛濫療法治療患有強迫性洗滌的患者時，醫(yī)生會突然把患者的全身弄臟。剛開始時患者會很緊張，但當(dāng)他經(jīng)歷這個刺激一段時間后，就不會再擔(dān)心害怕一些細微之處被弄臟了，因而也就把其怕臟的心理克服了。

　　2、藥物治療 臨床上最常用的藥物是氯丙咪嗪。五羥色胺再攝取阻滯劑，如氟西汀、帕羅西汀等藥物對強迫癥也有較好的治療效果，而且副作用較少。對該病進行藥物治療的時間一般不宜少于3-6個月。

　　3、手術(shù)治療對于極少數(shù)癥狀嚴(yán)重、久治不愈的強迫癥患者，可進行腦部手術(shù)治療。

　　大量的臨床實踐表明，聯(lián)合應(yīng)用心理療法與藥物療法治療強迫癥，往往可以收到滿意的效果。

　　對于強迫癥，除了需采取上述治療措施外，患者還需配合醫(yī)生進行一些自身性格和生活習(xí)慣上的調(diào)節(jié)。這樣才能取得更好的治療效果。

　　1、進行認知調(diào)整

　　許多患者對強迫癥并不了解，還常常因為癥狀反復(fù)出現(xiàn)而產(chǎn)生緊張、恐慌心理。殊不知，這樣不僅會增加自己的心理負擔(dān)，還會使強迫癥的病情進一步加重。所以，該病患者要了解有關(guān)強迫癥的知識，包括該病產(chǎn)生的原因、性質(zhì)、后果及治療的各種措施。這樣就可使其消除顧慮，樹立戰(zhàn)勝強迫癥的信心，并能積極主動地配合治療。

　　2、進行性格調(diào)整

　　強迫癥患者往往都具有強迫性人格，即不良的個性和思維方式。因此，強迫癥患者要有意識地克服自己的任性、急躁、好勝等性格，改變過于刻板、過分認真的做事方法，不要過于鉆死理，可換個角度去思考。如能這樣做事情往往會有意想不到的轉(zhuǎn)機。同時，強迫癥患者還要樹立信心，勇敢樂觀地面對挫折。

　　3、不做完美主義者

　　強迫癥患者應(yīng)該明白這個道理：世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，對自己來說就是最好的;應(yīng)承認自己有犯錯誤的可能，并要接受既成的錯誤事實，對生活、對學(xué)習(xí)也不應(yīng)太苛刻，追求極端完美只能適得其反。另外，看問題時也不可太絕對，要學(xué)會相對比較著看問題，并應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài)。

　　4、可適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移注意力

　　當(dāng)該病患者反復(fù)進行強迫思考和強迫行為時，其注意力只專注于一點上。這時患者要想辦法轉(zhuǎn)移自己的注意力，盡快脫離現(xiàn)實癥狀。例如，當(dāng)患者處于容易使自己產(chǎn)生強迫聯(lián)想和回憶的環(huán)境中時，可以閱讀自己感興趣的小說或聽喜歡的音樂，以便將注意力轉(zhuǎn)移到小說或音樂上，這樣就可能忘掉經(jīng)常聯(lián)想的事情。

　　5、適當(dāng)?shù)卣{(diào)整生活狀態(tài)

　　強迫癥患者應(yīng)適當(dāng)?shù)卣{(diào)整自己的生活狀態(tài)，如積極地參加各種文體活動等。這樣不僅可使枯燥的日常生活變得豐富多彩，還可以減輕生活和學(xué)習(xí)上的壓力，進而也可以逐漸消除易誘發(fā)強迫癥的恐懼和焦慮情緒。

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