1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選擇2004年7月～2009年3月間，我所收集的委67例70歲以上老年人慢性病的調(diào)查、分析。調(diào)查對(duì)象均患有以下病征之一或者以上：高血壓、冠心病、慢支、潰瘍病、糖尿病、腦卒中、腫瘤等。

　　1.2 研究方法 調(diào)查內(nèi)容包括一般情況，并采用自行設(shè)計(jì)的焦慮抑郁量表進(jìn)行調(diào)查，共計(jì)8條，主要包括：抑郁情緒；焦慮情緒；社交情況。采用0～3 級(jí)評(píng)分法，3 分代表“幾乎所有時(shí)候”；2 分代表“大多數(shù)時(shí)候”；1分代表“有時(shí)”；0 分代表“根本沒有”。總分越高，表明心理反應(yīng)程度越高。問卷調(diào)查讓患者分別在術(shù)前1d、術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月不同時(shí)間段進(jìn)行填寫，發(fā)放調(diào)查表時(shí)說明填寫注意事項(xiàng)，對(duì)不認(rèn)識(shí)字患者由專人負(fù)責(zé)解釋，幫助記錄。調(diào)查結(jié)果輸入SPSS 10。0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。心理反應(yīng)值用x±s 表示，各時(shí)間段不同術(shù)式患者心理反應(yīng)值比較采用t 檢驗(yàn)，同一術(shù)式患者各時(shí)間段心理反應(yīng)值比較采用方差檢驗(yàn)。

　　2 結(jié)果

　　70%以上的慢性病老人需要家人的心理保健方面的引導(dǎo)，25%的老人需要醫(yī)院方面的心理保健引導(dǎo)。入院時(shí)間在2周時(shí)心理反應(yīng)值最低，與其他時(shí)間段比較差異有顯著性（P < 0.05）。其中對(duì)自己病情的悲觀是患者心理障礙的主要因素。