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　　1、充分的認(rèn)知和領(lǐng)悟，無條件接納真實(shí)我。

　　真實(shí)我是一個(gè)人的歷史，是他原原本本的樣子，他固然有許多缺陷和弱點(diǎn)，但他也具備足夠的智慧，請相信他的自動(dòng)自發(fā)的反應(yīng)，尊重他的第一選擇。這樣，病態(tài)的、過度的反應(yīng)將失去表達(dá)的意義，換句話說，形成癥狀的頑固的病理性條件反射，將失去強(qiáng)化所需要的能量。在所有的性格缺陷中，完美欲和虛榮心是最有害的東西，正是它們造成了對真實(shí)我的壓制和排斥，所以，別的性格缺陷都可以不加理會(huì)，惟獨(dú)完美欲和虛榮心必須放棄。

　　2、認(rèn)識癥狀的“意義”

　　認(rèn)識其病理性、過度性、虛幻性和表演性，在接納的前提下，靈活應(yīng)對，但不以應(yīng)對癥狀為中心。強(qiáng)迫觀念以接納為主，強(qiáng)迫行為或動(dòng)作以克制為主，但不論接納還是克制，不論成功還是失敗，事后都不作評價(jià)，不悔恨、自責(zé)和憂慮，要迅速轉(zhuǎn)移注意力。要接受恐懼情緒，強(qiáng)化正確認(rèn)知，決不逃避，勇敢面對和迎擊所怕的事物。欲望和焦慮是一體兩面，是共生共存的關(guān)系。

　　強(qiáng)迫者易犯的錯(cuò)誤是：1、先通過思考和毅力消除焦慮，再去實(shí)現(xiàn)欲望。

　　2、靠削弱和壓制欲望來減輕焦慮。前者將導(dǎo)致精神交互作用，惡性循環(huán)；后者如果成功，將可能使強(qiáng)迫和焦慮轉(zhuǎn)為抑郁。正確的做法是，帶著焦慮去實(shí)現(xiàn)欲望（但不是奢望），在實(shí)現(xiàn)的過程中，焦慮將得到緩解。只有當(dāng)人有了豐富的人生閱歷，有了充分的實(shí)現(xiàn)后，欲望才會(huì)自然地降低，而獲得一份淡定和從容。當(dāng)人生畫卷還沒有完全展開的時(shí)候，生硬地壓制和削弱欲望，是不可取的。

　　3、理想我是自我想象出來，并加以效仿和追逐的理想人格模式，而不是人生的理想和奮斗目標(biāo)。所以，要做真實(shí)的自己，就要淡化理想我，但人生理想和奮斗目標(biāo)是不能沒有的。話說回來，理想我既已出現(xiàn)，他就與真實(shí)我一起組成了一個(gè)人的完整人格，我們的一言一行，我們?nèi)魏我环N選擇，不是出于真實(shí)我，就是出于理想我，都是有道理有意義的，我們沒有理由不接納任何一方。如果說現(xiàn)實(shí)我自動(dòng)自發(fā)的反應(yīng)，或第一選擇，是出于真實(shí)我，那么，第二反應(yīng)、第二選擇就出于理想我，不要給自己留太多思考斟酌的時(shí)間，應(yīng)迅速把選擇付諸行動(dòng)，然后就無條件接納這個(gè)選擇，不作評判，不論是第一選擇，還是第二選擇。

　　4、通過長期的認(rèn)知領(lǐng)悟和行動(dòng)（生活實(shí)踐的磨練），使恐懼感得到化解，使真實(shí)我得到成長壯大（性格改變），以達(dá)到徹底治愈強(qiáng)迫癥，并更新和超越自我之目的。為自己定好位，樹立一個(gè)可行的奮斗目標(biāo)，停止心理能量的內(nèi)耗，把能量釋放到生活中，釋放到自己的事業(yè)中，癥狀將得到緩解和蛻化，所有的缺陷將得到補(bǔ)償，一切的改變，將在不知不覺中自然發(fā)生。康復(fù)之路是曲折的，絕沒有一蹴而就的道理，經(jīng)歷一番痛苦的歷練，必將化蛹為蝶，梅香撲鼻。

　　自我心理療法的原則：認(rèn)知——接納——不怕——行動(dòng)

　　自我心理療法的目標(biāo)：認(rèn)識越來越清，方向越來越明，信心越來越足，行動(dòng)越來越多。

　　強(qiáng)迫癥自我心理療法三步曲：接納——不怕——行動(dòng)

　　一、接納

　　認(rèn)識自我，接納自我，開放自我，表達(dá)自我，做真實(shí)的自己。

　　二、不怕

　　問自己的內(nèi)心：你到底怕什么，為什么怕，有必要怕嗎，怕有什么用

　　認(rèn)清怕的虛幻性、過度性和幼稚性，化解神經(jīng)質(zhì)的恐懼。

　　恐懼的原因主要是認(rèn)知錯(cuò)誤：

　　1、把萬一當(dāng)成一萬

　　2、把幻想當(dāng)成真實(shí)

　　3、把細(xì)節(jié)當(dāng)成全局

　　4、把正常當(dāng)成不正常

　　正確的認(rèn)知是：

　　細(xì)節(jié)并不能決定命運(yùn)，萬一從來沒有出現(xiàn)過，恐懼的結(jié)果從來沒有發(fā)生過，根本就沒有什么不正常。而強(qiáng)迫者總想避免萬一，完善細(xì)節(jié)，消除恐懼，壓制不正常，總想獲得百分之百的安全感，所以才導(dǎo)致了強(qiáng)迫癥狀的產(chǎn)生。

　　通過認(rèn)知領(lǐng)悟，并伴隨人生觀和價(jià)值觀的調(diào)整，從而化解恐懼，使癥狀失去表達(dá)的意義，使條件反射減弱發(fā)生的能量。

　　自我放松訓(xùn)練：坐姿，雙腿自然前伸，雙手平放在腿上，閉眼，深呼吸。深吸一口氣，充滿胸腔和腹部，然后慢慢呼出，并想象內(nèi)心的恐懼、怨恨和愧疚等能量，隨著呼出的氣流一起釋放出去。

　　三、行動(dòng)

　　不斷強(qiáng)化正確的認(rèn)知，形成一種堅(jiān)定的信念，由此生發(fā)出行動(dòng)的勇氣和力量——以必死的信念活著！要樹立生活目標(biāo)，然后投入到生活中，投入到有意義的行動(dòng)中，面對一切，接納一切，擔(dān)當(dāng)一切。自我更新之路是曲折的，一定要堅(jiān)持下去！只要堅(jiān)持，只要在生活中，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，癥狀在漸漸緩解（可能有起伏），性格在不斷改善，成功越來越近了。

　　當(dāng)強(qiáng)迫來臨時(shí)的應(yīng)對策略：

　　要把治療的重心放在上述三個(gè)步驟上，不要過于在意和關(guān)注具體的癥狀。當(dāng)強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)對策略也靈活多樣，千萬不可照辦照套任何理論和方法。

　　對強(qiáng)迫觀念，總的原則是無條件接納，能控制就控制，并迅速轉(zhuǎn)移，不能控制不勉強(qiáng)。

　　對強(qiáng)迫恐懼引發(fā)的強(qiáng)迫行為和動(dòng)作，要充分認(rèn)識到這些行為和動(dòng)作的幼稚性，是小孩子的把戲，并不能從根本上消除恐懼和焦慮。在這個(gè)基礎(chǔ)上，應(yīng)盡力控制，但如果控制失敗也不悔恨不自責(zé)。

（張留敏）

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