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　　男生小浩，10歲，暫讀2年級，輟學(xué)兩年。該生表現(xiàn)為：打架偷竊、粗言穢語、貪玩、學(xué)習(xí)興趣不高，和同學(xué)關(guān)系不好。來到廣州白云心理醫(yī)院進行治療時，經(jīng)常挑釁、做危害他人的事情，最近，小小年紀(jì)的他竟發(fā)生了一件令人意想不到的事：他竟欠白云心理醫(yī)院青少年心理科幾個孩子共計300多元的債！經(jīng)查，原來他為了和幾個愛玩、會玩的孩子一起玩，竟然提出“玩一次，許諾給對方多少錢”。

　　廣州白云心理醫(yī)院青少年心理科首席心理專家沈家宏分析說，這是一個因人際關(guān)系交往不好產(chǎn)生了失助感而導(dǎo)致不正當(dāng)?shù)淖晕曳佬l(wèi)機制的個案。改學(xué)生不是從自我方面去找原因，努力改變自身的毛病，而是以消極的方式來應(yīng)對，借用金錢、物質(zhì)外在手段以排遣人際交往不良帶來的壓力。也許有人會說：“這是成人社會黑暗面給孩子造成的負面影響”，孩子善于觀察、善于模仿的天性使然。不可否認，這也有一定的道理，但這樣做的結(jié)果，給成長中的孩子埋下了痛苦的心理隱患。他這樣做的結(jié)果是既浪費錢財，又找不到真心朋友，也不可能交到好朋友。

　　可憐身世，被遺棄留陰影

　　小浩為什么會令自己陷入失助的狀態(tài)呢？沈家宏說，這和小浩不同尋常的身世以及生活環(huán)境有關(guān)：小浩是一個棄嬰，由于先天性殘肢，他的一條腿不健全。在他出生沒多久就被父母遺棄在街頭，后被公安機關(guān)送往救助機構(gòu)。但隨著小浩慢慢長大，直至他五歲開始，行為上出現(xiàn)了一些偏差，喜歡搞惡作劇、說臟話、做一些成人方面的動作。在學(xué)齡階段時，小浩在學(xué)校里經(jīng)常會有不好好學(xué)習(xí)、打架斗毆，不遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，班主任及老師百般說服與批評也都無濟于事，于是學(xué)校建議小浩退學(xué)。輟學(xué)在救助機構(gòu)的兩年里，小浩仍然是惡作劇，偷竊，粗言穢語等。但是，小浩完全不知道做這些是為了什么，他也知道是錯的，不好的，但就是控制不住自己。

　　“其實，當(dāng)我們碰到這一類孩子的時候，就需要鑒別一下，這個孩子到底是什么情況，如果把心理問題的孩子當(dāng)成品質(zhì)差的孩子來處理，是起不了太大作用的，往往會導(dǎo)致上述的情況出現(xiàn)。如果是因心理問題導(dǎo)致的品行障礙的孩子就需要進行心理咨詢，這才能真正有效的幫助這些孩子恢復(fù)正常的心理。”沈家宏說。

　　在反叛的邊際感受愛

　　據(jù)救助機構(gòu)負責(zé)人反映，小浩在輟學(xué)這兩年中，有兩次的“送養(yǎng)家庭”的模式，但小浩在這樣的家庭里面生活沒多久，同樣的行為會發(fā)生。在3個月前送往相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)心理科進行診治，卻與成人接觸到了更多的成人話語及動作。因此，廣州白云心理醫(yī)院青少年心理科首席心理專家沈家宏對小浩采取了以沙盤治療的治療模式，探究其內(nèi)心的沖突和缺失，進行感恩心理輔導(dǎo)、情感心理輔導(dǎo)；以及針對其行為的偏差，采取相應(yīng)的行為矯正輔導(dǎo)。

　　沈家宏認為，小浩的行為是用來表達與父母的聯(lián)結(jié)。先天性的殘肢成為了被父母遺棄的一個因素，父母的遺棄使身體成為了小浩與父母的唯一聯(lián)結(jié)。因此小浩會用一些“反叛，偏離”的行為來維護自己，使自己屬于“這個家庭”。正因為小浩非常渴望與家庭的聯(lián)結(jié)，所以他會出現(xiàn)不喜歡戴假肢，喜歡在地上爬的感覺；喜歡故意不上廁所，尿床或大便在床的感覺，因為這種感覺是溫馨的，是家庭可以容納的。因此，小浩會很感謝這些行為給他帶來的快樂，會出現(xiàn)明知不可為，偏為之的情況。

　　“以成功為導(dǎo)向”有序推進關(guān)愛

　　基于該孩子身上出現(xiàn)的人際交往失助感，沈家宏認為必須建立一次成功的經(jīng)歷，并讓小浩充分體驗到成功的樂趣。一個偶然的機會，白云心理醫(yī)院青少年心理科養(yǎng)了幾條金魚，小浩自薦由他來飼養(yǎng)小金魚。隔了幾天，當(dāng)心理老師主動詢問他關(guān)于飼養(yǎng)小金魚的問題，他非常熱情地作了解答。看得出來，小浩對飼養(yǎng)好小金魚有濃厚的興趣和一些不錯的經(jīng)驗，還有充足的信心。

　　隨后，趁著小浩在飼養(yǎng)小金魚方面取得了初步的成功，心理老師請他向青少年心理科的所有學(xué)員介紹經(jīng)驗，解答個別同學(xué)在這方面的問題，發(fā)現(xiàn)他的自信心有所增強了。他告訴心理老師，他感受到了成功的喜悅和來自同學(xué)間的真正友情。最后，心理老師再要求他將自己成功的經(jīng)驗遷移到其他方面，去改正自身的缺點。諸如：自制力差、貪玩、不注意個人衛(wèi)生等。這樣才會被大多數(shù)人接受，成為受歡迎的人。

　　輔導(dǎo)治療后的思考：

　　兒童出現(xiàn)的心理問題，很多與他們未成年，心理承受能力有限、所處的環(huán)境太復(fù)雜有關(guān)。不成熟的偏激的想法得不到正確的指引，堆積在心里就容易造成一些人格缺陷，進一步打擊孩子的自信心，并形成消極的自我概念。我們可以運用在某一領(lǐng)域先成功再遷移的例子，助其走出失敗的陰影。

　　“類似于小浩這樣的棄嬰，不在少數(shù)，這樣的經(jīng)歷會對他們的心理造成很大的創(chuàng)傷，他們?yōu)榱伺c父母建立連接會做出很多行為，若不及時給予干預(yù)與處理，這些孩子會有更多的行為表達聯(lián)結(jié)，應(yīng)該引起關(guān)注。”沈家宏說。

　　專家簡介：

　　沈家宏：廣州白云心理醫(yī)院首席心理專家，從事精神科臨床工作和心理治療與咨詢工作多年。同時是廣州市青少年預(yù)防犯罪專家顧問團成員，廣州中醫(yī)藥大學(xué)心理學(xué)客座教授，廣東省職業(yè)鑒定中心心理咨詢組高組考評員，廣州市青少年心理危機干預(yù)中心主任，廣州市12355咨詢熱線專家組成員，《孩子寶貝》雜志特聘心理專家，新南方中醫(yī)藥職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校國家職業(yè)心理咨詢師資格培訓(xùn)高級培訓(xùn)師。擅長兒童網(wǎng)絡(luò)成癮問題、品行問題及兒童學(xué)習(xí)困難和婚姻或家庭問題的心理治療。

（龔艷麗）

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