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心理治療

病態(tài)自戀,從心理角度來治療

分類: 心理治療 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 07-31

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  在衡量自戀時(shí)人們往往與利他主義對比來談。正常情況下,每個(gè)人或多或少都有自戀情結(jié),其程度為俗語中所講的“利己不損人”。

  并非所有自戀都是病態(tài)的。在自戀階段,有些習(xí)慣可持續(xù)到成年,很難改掉,在一些特定的情況下,它甚至可以發(fā)出耀眼的光芒。

  政治領(lǐng)袖里,高度的自戀往往是普遍現(xiàn)象,那些必須靠影響大眾來獲取權(quán)力的人尤其如此。一個(gè)領(lǐng)袖如果自信有特異的才能、偉大的使命,就比較容易贏得一般人的信賴,因?yàn)橐话闳藭贿@種表現(xiàn)出絕對信心的人所吸引。但是,自戀的領(lǐng)袖并不只是為了贏取政治上的成功才動(dòng)用他這種自戀性的魅力,而是為了他的精神能夠平衡。適當(dāng)?shù)淖詰偈谷顺錆M信心,他需要成功與別人的喝彩。

  極端自戀的人幾乎非得成名不可,不然他會抑郁不已,會發(fā)瘋。但要成名卻必須有相當(dāng)?shù)牟拍芎拖喈?dāng)?shù)臋C(jī)遇——因?yàn)橹挥羞@樣才能博得別人的喝彩,而喝彩會滿足他的自戀性夢想。這樣的人,即使已經(jīng)成功,還是不得不追求更多的成功,因?yàn)槿绻麄兪。蜁媾R崩潰的危險(xiǎn)。可以說,別人的喝彩是他們的自我醫(yī)療法,這讓他們逃脫沮喪和瘋狂。表面上看起來他們在為追求目標(biāo)而戰(zhàn)斗,實(shí)際上卻為自己不至于瘋狂而戰(zhàn)斗。

  美國《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》中將病理性的自戀作了如下的定義:需要贊美的、表現(xiàn)在幻想上和行為上的彌漫性“無所不能”,缺乏共情,常始于幼年,并一直持續(xù)到目前,且符合以下五條或更多的標(biāo)準(zhǔn):

  第一,夸大成就和天賦,在沒有相應(yīng)的成就下,期待被看作是最優(yōu)秀的;

  第二,被無限制的成功、權(quán)力、才氣、美麗或理想愛情的幻想所迷惑;

  第三,相信自己是特別的和唯一的,并相信自己僅能被其他同樣特別的或高地位的人理解,或應(yīng)該被聯(lián)想到與上述的人為一類;

  第四,要求過度的贊美;

  第五,有特權(quán)感,比如,無由地期待特殊的好的對待或他人對他期待自動(dòng)的順從;

  第六,攫取他人的利益,以達(dá)到自己的目的;

  第七,缺乏共情的能力,無欲望去認(rèn)識或認(rèn)同其他人的情感和需要;

  第八,常常嫉妒他人或相信其他人嫉妒自己;

  第九,表現(xiàn)出一種高傲自大的行為或態(tài)度。

  由于缺乏共情,自戀者絲毫不會考慮他人的想法,而將自己的意愿以“一廂情愿”的方式折射到他人身上。由于相信自己才是唯一的,因而,自己的愿望應(yīng)該馬上完全能夠得以滿足,別人的想法應(yīng)該超不出自己的想象之中。

  如一個(gè)病人在偶然看到他的xinli治療師也會站在馬路邊吃早點(diǎn)時(shí),在后來的治療中他抱怨道:“我萬萬沒想到您作為一個(gè)從國外回來的留學(xué)人士竟也會和那些平民一樣在馬路邊吃飯!您應(yīng)該是在西餐廳中聽著優(yōu)雅的音樂,拿著刀叉蘸著黃油吃面包。”

  這類人看人的標(biāo)準(zhǔn)在于是否符合自己的想象,因此,在現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)出與自己想法存在著差距的情況時(shí),病理性自戀者會逃避現(xiàn)實(shí),遠(yuǎn)離人群和社會,或者為內(nèi)心的“自戀形象”做出出格的行為,如有的連環(huán)殺手在殺人后說自己是上帝派來結(jié)束這些人的痛苦的,或者無所謂地說自己不過開了一個(gè)未辦營業(yè)許可證的殯儀館。

  其實(shí),在生活中我們常可見到有類似人格特征的人,如演員或藝術(shù)工作者,他們有高智商和漂亮的外貌,有較好的工作能力和社會適應(yīng)能力,在公眾場所中有較好的人格評價(jià),但這并不妨礙他們對贊美成癮。這也許是職業(yè)使然,或者應(yīng)該說,是他們的人格促使他們選擇了職業(yè)。健康的自戀可以使人充滿信心并勇氣十足地去完成事業(yè),不過,由于自戀會導(dǎo)致對別人感受的忽視,所以在發(fā)展親密關(guān)系上有時(shí)很容易出現(xiàn)問題。病理性的自戀總是以嚴(yán)重的人際關(guān)系障礙為代價(jià)的。

  自戀讓人沉醉,有的自戀不僅無妨,而且衍生出動(dòng)人的故事:那西斯為迷戀自己的形象憔悴而死,同時(shí),還可以有完美的“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴”的境界。病態(tài)的自戀則將對自己欲望的追求建立在對別人價(jià)值、自尊蔑視的基礎(chǔ)之上,而且他們并不覺得自己需要治療。

  心理治療對此類病人需要花費(fèi)相當(dāng)大的氣力,弗洛伊德當(dāng)年甚至推斷:自戀者由于移情較難產(chǎn)生,所以無法治療!現(xiàn)在,人們已經(jīng)知道,病理性的自戀是需要并可以通過心理治療的方法進(jìn)一步適應(yīng)社會的。

(張華仙)

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